2021皖南醫(yī)學(xué)院中醫(yī)綜合專(zhuān)業(yè)研究生考研考試大綱 正文
Ⅰ考試性質(zhì)
皖南醫(yī)學(xué)院碩士研究生中醫(yī)綜合(610)科目考試是為皖南醫(yī)學(xué)院招收中西
醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)專(zhuān)業(yè)的碩士研究生而設(shè)置的具有選拔性質(zhì)的全國(guó)招生考試科目。其目
的是科學(xué)、公平、有效地測(cè)試考生是否具備繼續(xù)攻讀碩士學(xué)位所需要的中醫(yī)藥學(xué)
基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)是高等學(xué)校優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達(dá)到的及格或及
格以上水平,以利于學(xué)校擇優(yōu)選拔,確保碩士研究生的招生質(zhì)量。
Ⅱ考查目標(biāo)
中醫(yī)綜合(610)科目考試范圍為中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方
劑學(xué)和中醫(yī)內(nèi)科學(xué)五部分。要求考生比較系統(tǒng)地理解和掌握中醫(yī)藥學(xué)的基礎(chǔ)理論
知識(shí),能夠理論聯(lián)系實(shí)際;能夠運(yùn)用中醫(yī)學(xué)的理、法、方、藥,對(duì)臨床常見(jiàn)病證
進(jìn)行辨證論治,有較好的分析和解決問(wèn)題的能力。
本考試旨在三個(gè)層次上測(cè)試考生對(duì)中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)掌握的程度和運(yùn)
用能力。三個(gè)層次的基本要求分別為:
1.熟悉記憶:根據(jù)試題,要求考生聯(lián)想所熟悉、記憶的有關(guān)中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)理
論、診法辨證、常用藥物和方劑的效用特點(diǎn)、配伍運(yùn)用,以及臨床常見(jiàn)病證的辨
證論治規(guī)律等知識(shí),運(yùn)用科學(xué)、明晰的中醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),準(zhǔn)確地表述其概念和基本原
理。
2.分析判斷:運(yùn)用中醫(yī)藥學(xué)的基本理論和方法,分析、解釋疾病發(fā)生、發(fā)展
及診治的機(jī)制,并對(duì)不同的藥物、方劑和病證進(jìn)行鑒別與判斷。
3.綜合運(yùn)用:通過(guò)對(duì)所學(xué)中醫(yī)藥學(xué)基本理論和方法的綜合運(yùn)用,能闡釋有關(guān)
的理論問(wèn)題,并對(duì)臨床常見(jiàn)疾病進(jìn)行正確的辨證診斷、立法、處方用藥及調(diào)護(hù)。
Ⅲ考試形式和試卷結(jié)構(gòu)
一、試卷滿(mǎn)分及考試時(shí)間
本試卷滿(mǎn)分為 300 分,考試時(shí)間為 180 分鐘。
二、答題方式
答題方式為閉卷、筆試。
三、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)
中醫(yī)基礎(chǔ)理論 30 題
中醫(yī)診斷學(xué)
30 題
中藥學(xué)
30 題
方劑學(xué)
30 題
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)
33 題
四、試卷題型結(jié)構(gòu)
A 型題 80 小題,每小題 1.5 分,共 120 分B 型題 40 小題,每小題 1.5 分,共 60 分
X 型題 30 小題,每小題 2 分,共 60 分
論述題 3 題,每小題 20 分,共 60 分
Ⅳ考查內(nèi)容
一、中醫(yī)基礎(chǔ)理論
(一)緒論
1.中醫(yī)學(xué)和中醫(yī)基礎(chǔ)理論的基本概念。
2.中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展
《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系形成的奠基作
用和意義。
歷代著名醫(yī)家對(duì)中醫(yī)學(xué)理論的充實(shí)和發(fā)展。金元四大家,溫病學(xué)派的主要貢
獻(xiàn)。
3.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)
(1)整體觀(guān)念:即對(duì)機(jī)體自身整體性和內(nèi)外環(huán)境統(tǒng)一性的認(rèn)識(shí),體現(xiàn)于中醫(yī)
的生理、病理、診法、辨證和治療等各方面。
(2)辨證論治:是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則。證的概念,辨證與
論治的含義及其相互關(guān)系,同病異治與異病同治的含義及運(yùn)用。
(二)精氣、陰陽(yáng)五行
1.陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)
(1)陰陽(yáng)的基本概念及事物陰陽(yáng)屬性的相對(duì)性。
(2)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容:陰陽(yáng)的對(duì)立制約、互根互用、交感互藏、消長(zhǎng)平
衡、相互轉(zhuǎn)化的含義及其在自然界、人體生理、病理上的體現(xiàn)。
(3)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用:說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu),說(shuō)明人體的生理功
能,說(shuō)明人體的病理變化,并用于疾病的診斷與治療。
2.五行學(xué)說(shuō)
(1)五行的基本概念。
(2)五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容:五行的特性及事物五行屬性的推演與歸類(lèi),五行
的生克、制化和乘侮。
(3)五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用:說(shuō)明五臟的生理功能及其相互關(guān)系,以及
五臟與形體、官竅的關(guān)系,并將自然界的變化與臟腑形體官竅聯(lián)系起來(lái),說(shuō)明五
臟病變的相互影響與傳變,用于疾病的診斷與治療。
3.陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)的特點(diǎn)及綜合運(yùn)用。
(三)藏象
1.藏象與藏象學(xué)說(shuō)的含義,藏象學(xué)說(shuō)形成的基礎(chǔ)及主要特點(diǎn)。2.五臟、六腑、奇恒之腑各自的共同生理特點(diǎn)及區(qū)別。
3.五臟的主要生理功能及其在志、在液、在體和在竅。
4.六腑的生理功能。
5.腦、女子胞的生理功能。
6.臟腑之間的關(guān)系:臟與臟之關(guān)系,包括心與肺、心與脾、心與肝、心與腎、
肺與脾、肺與肝、肺與腎、肝與脾、肝與腎、脾與腎的關(guān)系;臟與腑之間的關(guān)系,
包括心與小腸、肺與大腸、脾與胃、肝與膽、腎與膀胱的關(guān)系;六腑之間的關(guān)系。
(四)氣、血、津液
1.氣
(1)氣的基本概念。
(2)氣的生成。
(3)氣的生理功能。
(4)氣的運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)形式:“氣機(jī)”的概念及氣的升降出入在人體生理活動(dòng)
中的體現(xiàn)。
(5)氣的分布與分類(lèi):元?dú)?、宗氣、營(yíng)氣、衛(wèi)氣的概念、組成、分布與主要
功能。
2.血
(1)血的概念及生成。
(2)血的功能及運(yùn)行。
3.津液
(1)津液的概念及功能。
(2)津液的生成、輸布和排泄;脾、肺、腎及三焦在津液代謝中的作用及調(diào)節(jié)
機(jī)制。
4.氣血津液之間的相互關(guān)系
(1)氣和血的關(guān)系:氣能生血,氣能行血,氣能攝血,血為氣母。
(2)氣和津液的關(guān)系:氣能生津,氣能行(化)津,氣能攝津,津能載氣。
(3)血和津液的關(guān)系:津血同源。
(五)經(jīng)絡(luò)
1.經(jīng)絡(luò)的概念及經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。
2.十二經(jīng)脈的名稱(chēng)、走向與交接規(guī)律、分布規(guī)律、表里關(guān)系及流注次序。
3.十二經(jīng)脈的循行部位。
4.奇經(jīng)八脈的含義、循行部位及生理功能。
5.經(jīng)別、別絡(luò)、經(jīng)筋、皮部的含義及生理功能。
6.經(jīng)絡(luò)的生理功能及經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的應(yīng)用。
(六)病因與發(fā)病1.病因
(1)中醫(yī)學(xué)病因分類(lèi)的沿革及中醫(yī)認(rèn)識(shí)病因的方法。
(2)六淫的含義,六淫致病的一般特點(diǎn),六淫外感與內(nèi)生“五邪”之區(qū)別。
(3)風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫病邪各自的性質(zhì)及致病特點(diǎn)。
(4)癘氣病邪的含義及致病特點(diǎn)。
(5)七情內(nèi)傷的基本概念及致病特點(diǎn)。
(6)飲食不節(jié)的致病特點(diǎn)及病理表現(xiàn)。
(7)勞逸損傷的致病特點(diǎn)及病理表現(xiàn)。
(8)痰飲、淤血、結(jié)石的概念、形成原因及其致病特點(diǎn)。
2.發(fā)病機(jī)制
(1)邪正與發(fā)?。盒皻夂驼龤獾母拍罴捌湓诩膊“l(fā)生、發(fā)展和變化中的關(guān)系。
(2)內(nèi)外環(huán)境與發(fā)病的關(guān)系。
(七)病機(jī)
1.病機(jī)的概念及其層次。
2.邪正盛衰病機(jī)
(1)邪正盛衰與疾病的虛實(shí)變化:邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛;真虛假實(shí),真實(shí)
假虛;由實(shí)轉(zhuǎn)虛;因虛致實(shí);虛實(shí)夾雜等。
(2)邪正盛衰與疾病的轉(zhuǎn)歸:正勝邪退,邪勝正衰,邪正相持,正虛邪戀,
邪去正不復(fù)。
3.陰陽(yáng)失調(diào)病機(jī)
(1)陰陽(yáng)失調(diào)病機(jī)的概念。
(2)陰陽(yáng)失調(diào)病機(jī)的內(nèi)容:陰陽(yáng)偏勝、陰陽(yáng)偏衰、陰陽(yáng)互損、陰陽(yáng)格拒、陰
陽(yáng)亡失等病機(jī)的概念、特點(diǎn)、形成原因及病理表現(xiàn)。
4.氣血失常病機(jī)
(1)氣血失常病機(jī)的概念。
(2)氣血失常病機(jī)的內(nèi)容
氣的失常:氣虛、氣機(jī)失調(diào)(氣滯、氣逆、氣陷、氣閉和氣脫);血的失常:
血虛、血瘀、血熱;氣和血互根互用的功能失調(diào):氣滯血瘀、氣不攝血、氣隨血
脫、氣血兩虛、氣血不榮經(jīng)脈等場(chǎng)機(jī)的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。
5.津液代謝失常病機(jī)
(1)津液代謝失常病機(jī)的概念。
(2)津液代謝失常病機(jī)的內(nèi)容:津液不足,津液的輸布、排泄障礙,津液與
氣血的功能失調(diào),津停氣阻、氣隨液脫、津枯血燥、津虧血瘀等病機(jī)的概念、形
成原因及病理表現(xiàn)。
6.內(nèi)生“五邪”病機(jī)(1)內(nèi)生“五邪”病機(jī)的含義。
(2)內(nèi)生“五邪”病機(jī)的內(nèi)容:風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)(肝陽(yáng)化風(fēng)、熱極生風(fēng)、陰虛風(fēng)動(dòng)、
血虛生風(fēng)、血燥生風(fēng))、寒從中生、濕濁內(nèi)生、津傷化燥、火熱內(nèi)生等的概念、
形成原因及病理表現(xiàn)。
(八)防治原則
1.預(yù)防
(1)未病先防:調(diào)養(yǎng)身體,提高正氣抗邪能力;防止病邪侵害。
(2)既病防變:早期診治,根據(jù)疾病傳變規(guī)律,先安未受邪之地。
2.治則
(1)治則的概念、治則與治法的關(guān)系。
(2)治病求本:標(biāo)和本的含義,治病必求于本的重要意義,正治與反治的含
義及其適應(yīng)范圍;治標(biāo)與治本的運(yùn)用方法及其適應(yīng)范圍:急則治其標(biāo),緩則治其
本,標(biāo)本兼治。
(3)扶正與祛邪的基本概念、適應(yīng)范圍及其應(yīng)用原則和方法。
(4)調(diào)整陰陽(yáng):調(diào)整陰陽(yáng)的概念和原則,損其偏盛的基本方法及其適應(yīng)范圍,
補(bǔ)其偏衰的基本方法及其適應(yīng)范圍。“壯水之主,以制陽(yáng)光,益火之源,以消陰
翳”,“陽(yáng)中求陰”,“陰中求陽(yáng)”等法則的含義及應(yīng)用。
(5)調(diào)整臟腑生理功能的基本原則和方法。
(6)調(diào)理氣血的基本原則和方法。
(7)因時(shí)制宜、因地制宜、因人制宜的含義及其運(yùn)用。
二、中醫(yī)診斷學(xué)
(一)緒論
1.中醫(yī)診斷學(xué)的主要內(nèi)容:四診、辨證、辨病、病案書(shū)寫(xiě)。
2.中醫(yī)診斷的基本法則:整體審察、四診合參、辨病與辨證相結(jié)合。
3.中醫(yī)診斷學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史。
(二)望診
1.望診的概念和原理。
2.望神:得神、失神、假神及神亂的表現(xiàn)與臨床意義。
3.望色:常色和病色的概念,面部的臟腑分屬部位,五色的主病,望色十法
的內(nèi)容。
4.望形體:強(qiáng)、弱、胖、瘦及常見(jiàn)畸形的表現(xiàn)與臨床意義。
5.望姿態(tài):常見(jiàn)異常姿態(tài)的表現(xiàn)與臨床意義。
6.望頭面五官:頭面與發(fā)、目、鼻、耳、口與唇、齒齦及咽喉的常見(jiàn)異常表
現(xiàn)與臨床意義。
7.望軀體:頸項(xiàng)、胸脅、腹、背部、腰部及四肢的常見(jiàn)異常表現(xiàn)與臨床意義。8.望二陰:前陰、后陰的常見(jiàn)異常表現(xiàn)與臨床意義。
9.望皮膚:全身皮膚色澤變化及斑疹、白(?)、癰、疽、疔、癤等的表現(xiàn)與
臨床意義。
10.望排出物:痰涎、嘔吐物、大便、小便等色、質(zhì)、量變化的內(nèi)容與臨床
意義。
11.望小兒食指絡(luò)脈:望食指絡(luò)脈的方法及常見(jiàn)食指絡(luò)脈變化的臨床意義。
12.望舌:舌診的原理;舌診的方法和注意事項(xiàng),舌診的內(nèi)容,正常舌象的特
征及其生理變異,望舌體(舌神、舌色、舌形、舌態(tài)及舌下絡(luò)脈)的內(nèi)容及其臨床
意義,望舌苔(苔質(zhì)、苔色)的內(nèi)容及其臨床意義,舌象分析要點(diǎn)及舌診的臨床意
義,危重舌象診法。
(三)聞診
1.聽(tīng)聲音:語(yǔ)聲、語(yǔ)言、呼吸、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣、太息、噴嚏、呵
欠和腸鳴等聲音的改變及其臨床意義。
2.嗅氣味:病體與病室異常氣味的臨床意義。
(四)問(wèn)診
1.問(wèn)診的一般內(nèi)容:?jiǎn)栆话闱闆r、問(wèn)生活史、問(wèn)家族病史、問(wèn)既往病史、問(wèn)
起病及現(xiàn)在癥狀。
2.問(wèn)現(xiàn)在癥狀
(1)問(wèn)寒熱:寒、熱的基本概念,惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒、寒熱往
來(lái)的概念、表現(xiàn)類(lèi)型及臨床意義。
(2)問(wèn)汗
表證辨汗:無(wú)汗與有汗的產(chǎn)生機(jī)制及其臨床意義。
里證辨汗:自汗、盜汗、大汗、戰(zhàn)汗、黃汗的表現(xiàn)及其臨床意義。
局部辨汗:頭汗、半身汗、手足心汗、陰汗的表現(xiàn)及其臨床意義。
(3)問(wèn)疼痛
問(wèn)疼痛的性質(zhì):脹痛、刺痛、走竄痛、固定痛、冷痛、灼痛、絞痛、隱痛、
重痛、痠痛、掣痛和空痛的表現(xiàn)及其臨床意義。
問(wèn)疼痛的部位:頭痛、胸痛、脅痛、胃脘痛、腹痛、背痛、腰痛、四肢痛和
周身疼痛的類(lèi)型及其表現(xiàn)。
(4)問(wèn)頭身胸腹不適:頭暈、胸悶、心悸、脅脹、脘痞、腹脹、身重、麻木
和乏力等癥狀的表現(xiàn)及其臨床意義。
(5)問(wèn)耳目:耳鳴、耳聾、目痛、目眩、目昏和雀盲的表現(xiàn)及其臨床意義。
(6)問(wèn)睡眠:失眠的概念及常見(jiàn)原因,嗜睡的概念及常見(jiàn)原因。
(7)問(wèn)飲食口味
口渴與飲水:口不渴、口渴多飲、渴不多飲等的表現(xiàn)及其臨床意義。食欲與食量:食欲減退、厭食、多食易饑、饑不欲食、偏嗜食物等的表現(xiàn)及
其臨床意義。
口味:口淡、口苦、口甜、口酸、口咸、口澀和口黏膩的臨床意義。
(8)問(wèn)二便
大便:大便便次、便質(zhì)、排便感異常的表現(xiàn)及其臨床意義。
小便:小便尿量、尿次及排尿感異常的表現(xiàn)及其臨床意義。
(9)問(wèn)婦女
月經(jīng):月經(jīng)異常的表現(xiàn)及其臨床意義。
帶下:帶下異常的表現(xiàn)及其臨床意義。
(五)切診
1.脈診的原理,診脈的部位和方法。
2.正常脈象:正常脈象的特點(diǎn),胃、神、根的含義及其脈象表現(xiàn)特征,脈象
的生理變異。
3.二十八脈的脈象特征及其主病。
4.相似脈的鑒別,常見(jiàn)相兼脈的主病,真臟脈的概念、特征和臨床意義。
5.診婦人脈與小兒脈,脈癥的順逆與從舍,脈診的臨床意義。
6.按胸脅、按脘腹、按肌膚、按手足、按腧穴的內(nèi)容及其臨床意義。
(六)八綱辨證
1.陰陽(yáng)
(1)陰證和陽(yáng)證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
(2)陰虛證和陽(yáng)虛證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
(3)亡陰證和亡陽(yáng)證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
2.表里
(1)表證、里證、半表半里證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
(2)表里同病的類(lèi)型和臨床表現(xiàn)。
(3)表里出入的概念、臨床表現(xiàn)和臨床意義。
3.寒熱
(1)寒證和熱證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
(2)寒熱轉(zhuǎn)化的臨床表現(xiàn)與病理機(jī)制。
(3)寒熱錯(cuò)雜的類(lèi)型和臨床表現(xiàn)。
(4)真寒假熱、真熱假寒的臨床表現(xiàn)、病理機(jī)制及其鑒別。
4.虛實(shí)
(1)虛證和實(shí)證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
(2)虛實(shí)轉(zhuǎn)化的臨床表現(xiàn)與病理機(jī)制。
(3)虛證夾雜的類(lèi)型和臨床表現(xiàn)。(4)假實(shí)真虛、假虛真實(shí)的臨床表現(xiàn)、病理機(jī)制及其鑒別。
(七)病因辨證
1.病因辨證的概念、分類(lèi)及臨床意義。
2.風(fēng)淫證候、寒淫證候、暑淫證候、濕淫證候、燥淫證候與火淫證候的概念、
臨床表現(xiàn)及其證候分析,疫癘證候的概念及特點(diǎn)。
3.情志內(nèi)傷證候的表現(xiàn)。
4.勞傷、食積、蟲(chóng)積、外傷所致證候的表現(xiàn)。
(八)氣血津液辨證
1.氣血津液辨證的概念、分類(lèi)及臨床意義。
2.氣虛證、氣陷證、氣脫證、氣滯證和氣逆證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
3.血虛證、血瘀證、血熱證、血寒證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
4.氣虛血瘀證、氣滯血瘀證、氣血兩虛證、氣不攝血證和氣隨血脫證的臨床
表現(xiàn)和證候分析。
5.津液不足證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
6.陽(yáng)水、陰水的致病原因、臨床表現(xiàn)和證候分析。
7.痰飲、懸飲、溢飲、支飲的臨床表現(xiàn)和證候分析。
8.痰證的臨床表現(xiàn)和證候分析。
(九)臟腑辨證
1.臟腑辨證的概念、基本方法、運(yùn)用范圍及意義。
2.心與小腸病的常見(jiàn)病證:心氣虛證、心陽(yáng)虛證、心阻暴脫證、心脈痹阻證、
心血虛證、心陰虛證、心火亢盛證、痰蒙心神證、痰火擾神證、小腸實(shí)熱證的概
念、臨床表現(xiàn)和證候分析。
3.肺與大腸病的常見(jiàn)病證:肺氣虛證、肺陰虛證、風(fēng)寒犯肺證、風(fēng)熱犯肺證、
燥邪犯肺證、肺熱熾盛證、痰熱壅肺證、寒痰阻肺證、大腸濕熱證、腸燥津虧證、
大腸虛寒證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。
4.脾與胃病的常見(jiàn)病證:脾氣虛證、脾虛氣陷證、脾陽(yáng)虛證、脾不統(tǒng)血證、
寒濕困脾證、濕熱蘊(yùn)脾證、胃陰虛證、胃氣虛證、胃陽(yáng)虛證、寒滯胃脘證、胃火
熾盛證、食滯胃脘證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。
5.肝與膽病的常見(jiàn)病證:肝血虛證、肝陰虛證、肝郁氣滯證、肝火熾盛證、
肝陽(yáng)上亢證、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證、肝膽濕熱證、寒滯肝脈證、膽郁痰擾證的概念、臨床
表現(xiàn)和證候分析。
6.腎與膀胱病的常見(jiàn)病證:腎精不足證、腎陰虛證、腎陽(yáng)虛證、腎氣不固證、
腎虛水泛證、腎不納氣證、膀胱濕熱證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。7.臟腑兼證的概念:心腎不交證、心腎陽(yáng)虛證、心肺氣虛證、心脾兩虛證、
心肝血虛證、肺脾氣虛證、肺腎陰虛證、肝腎陰虛證、肝火犯肺證、肝郁脾虛證、
肝胃不和證、脾腎陽(yáng)虛證的概念、臨床表現(xiàn)和證候分析。
三、中藥學(xué)
1.中藥、中藥學(xué)、本草的概念,中藥學(xué)的發(fā)展概況,歷代本草學(xué)的主要成就
及其主要代表作。
2.道地藥材的概念、產(chǎn)地與藥效的關(guān)系,研究道地藥材的方法及目的;適時(shí)
采集中藥的目的,中藥炮制的概念、目的和主要方法。
3.中藥藥性、藥性理論的概念;中藥四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉的概念,
確定的依據(jù),所代表藥性的作用及指導(dǎo)臨床用藥的意義;影響升降浮沉的因素;
中藥毒性的概念、中藥中毒的原因,以及應(yīng)用有毒藥物的注意事項(xiàng)。
4.中藥配伍的概念、目的與方法,配伍禁忌、妊娠用藥禁忌、證候禁忌、服
藥時(shí)飲食禁忌的概念及內(nèi)容,中藥劑量的概念及確定中藥劑量的依據(jù),中藥湯劑
的煎煮方法及根據(jù)病情、劑型不同的服用方法。
5.臨床常用各類(lèi)(按功效分類(lèi))藥物的概念、性能特點(diǎn)、功效、適應(yīng)證、配伍
方法及使用注意。
6.下列臨床常用 250 味重點(diǎn)中藥藥用部位的藥性、功效、主治病證、配伍、
用量用法、使用注意及相似功用鑒別要點(diǎn)。
(1)解表藥:麻黃、桂枝、紫蘇、生姜、防風(fēng)、荊芥、香薷、羌活、白芷、
細(xì)辛、蒼耳子,薄荷、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花、葛根、柴胡、升麻、蔓荊子。
(2)清熱藥:石膏、知母、梔子、天花粉、蘆根、夏枯草、決明子,黃芩、
黃連、黃柏、龍膽草、苦參、白鮮皮,金銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁、魚(yú)腥
草、射干、山豆根、白頭翁、大青葉、板藍(lán)根、青黛、貫眾、蚤休、土茯苓、熊
膽,生地黃、玄參、牡丹皮、赤芍、水牛角,青蒿、地骨皮、白薇。
(3)瀉下藥:大黃、芒硝,火麻仁,甘遂、巴豆、牽牛子、大戟和芫花。
(4)祛風(fēng)濕藥:獨(dú)活、木瓜、威靈仙,秦艽、防己、蘄蛇,桑寄生、五加皮。
(5)化濕藥:蒼術(shù)、厚樸、藿香、佩蘭、砂仁、白豆蔻。
(6)利水滲濕藥:茯苓、薏苡仁、澤瀉、豬苓,車(chē)前子、木通、通草、滑石、
石韋、瞿麥、萆薢,茵陳蒿、金錢(qián)草、虎杖。
(7)溫里藥:附子、干姜、肉桂、吳茱萸、花椒、丁香、高良姜。
(8)理氣藥:橘皮、青皮、枳實(shí)、枳殼、木香、香附、烏藥、沉香、檀香、
川楝子、薤白。
(9)消食藥:山楂、萊菔子、雞內(nèi)金。
(10)驅(qū)蟲(chóng)藥:使君子、苦楝皮、檳榔、雷丸。(11)止血藥:大薊、小薊、地榆、槐花、白茅根、苧麻根,白芨、仙鶴草,
三七、茜草、蒲黃,艾葉。
(12)活血化瘀藥:川芎、延胡索、郁金、姜黃、乳香、沒(méi)藥、五靈脂,丹參、
紅花、桃仁、益母草、澤蘭、雞血藤、牛膝、王不留行,血竭、土鱉蟲(chóng)、馬錢(qián)子,
三棱、莪術(shù)、水蛭、斑蝥、穿山甲。
(13)化痰止咳平喘藥:半夏、天南星、禹白附、白芥子、旋覆花、白前,浙
貝母、川貝母、瓜蔞、膽南星、桔梗、竹茹,苦杏仁、紫蘇子、百部、桑白皮、
葶藶子、款冬花、紫菀、白果。
(14)安神藥:朱砂、磁石、龍骨、琥珀,酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志。
(15)平肝息風(fēng)藥:石決明、牡蠣、代赭石,羚羊角、牛黃、鉤藤、天麻、地
龍、全蝎、蜈蚣、僵蠶。
(16)開(kāi)竅藥:麝香、石菖蒲。
(17)補(bǔ)益藥:人參、西洋參、黨參、太子參、黃芪、白術(shù)、山藥、甘草,鹿
茸、淫羊藿、杜仲、續(xù)斷、菟絲子、巴戟天、補(bǔ)骨脂、紫河車(chē)、肉蓯蓉、蛤蚧、
冬蟲(chóng)夏草,當(dāng)歸、熟地黃、何首烏、白芍、阿膠,北沙參、南沙參、麥門(mén)冬、天
門(mén)冬、玉竹、石斛、百合、黃精、枸杞子、墨旱蓮、女貞子、龜甲、鱉甲。
(18)收澀藥:五味子、烏梅、訶子、肉豆蔻、赤石脂,山茱萸、覆盆子、金
櫻子、蓮子、芡實(shí)、椿皮、桑螵蛸、海螵蛸。
(19)涌吐藥:常山。
7.下列臨床常用 120 味非重點(diǎn)藥物的藥性、功效、主治病證及相似功用鑒別
要點(diǎn)。
(1)解表藥:藁本、辛夷、蔥白,淡豆豉、浮萍。
(2)清熱藥:淡竹葉、密蒙花,秦皮,穿心蓮、野菊花、白花蛇舌草、敗醬
草、紅藤、馬勃、馬齒莧、鴉膽子、漏蘆、山慈姑、半邊蓮、紫草,銀柴胡、胡
黃連。
(3)瀉下藥:番瀉葉、蘆薈,郁李仁,商陸。
(4)祛風(fēng)濕藥:川烏、草烏、烏梢蛇、雷公藤、絡(luò)石藤、豨薟草、臭梧桐、
桑枝、海桐皮、海風(fēng)藤,狗脊。
(5)化濕藥:草豆蔻、草果。
(6)利水滲濕藥:香加皮,海金沙、萹蓄、地膚子、冬葵子、燈心草,珍珠
草。
(7)溫里藥:小茴香、蓽茇、蓽澄茄、胡椒。
(8)理氣藥:柿蒂、荔枝核、青木香、佛手、香櫞、大腹皮、刀豆、綠萼梅、
玫瑰花。
(9)消食藥:神曲、麥芽、谷芽。(10)止血藥:側(cè)柏葉,棕櫚炭、血余炭、紫珠,降香、花蕊石,炮姜、灶心
土。
(11)活血化瘀藥:夏天無(wú)、蘇木、自然銅、骨碎補(bǔ)、兒茶、劉寄奴,虻蟲(chóng)。
(12)化痰止咳平喘藥:皂莢,前胡、礞石、天竺黃、竹瀝、海藻、昆布、黃
藥子、海蛤殼、浮海石,馬兜鈴、胖大海、枇杷葉、洋金花。
(13)安神藥:夜交藤、合歡皮、靈芝。
(14)平肝息風(fēng)藥:珍珠母、刺蒺藜、羅布麻,珍珠。
(15)開(kāi)竅藥:冰片、蘇合香。
(16)補(bǔ)益藥:白扁豆、大棗、刺五加、絞股藍(lán)、紅景天、沙棘,仙茅、益智
仁、鎖陽(yáng)、沙苑子、核桃仁,龍眼肉,桑葚。
(17)收澀藥:麻黃根,五倍子、禹余糧、石榴皮、罌粟殼
四、方劑學(xué)
1.方劑和方劑學(xué)的概念。方劑學(xué)在中醫(yī)藥學(xué)中的地位和重要性。方劑學(xué)發(fā)展
概況。歷代醫(yī)家在方劑學(xué)方面的主要成就、貢獻(xiàn)及代表作。
2.治法的概念。方劑與治法的關(guān)系。常用治法(“八法”)的基本理論及其應(yīng)
用。
3.“七方”、“十劑”的理論、具體內(nèi)容及實(shí)際意義。
4.方劑與藥物的聯(lián)系與區(qū)別。
5.配伍的目的。方劑組成中君、臣、佐、使的具體含義。“君臣佐使”理論
對(duì)臨證遣藥組方的指導(dǎo)意義及其在遣藥組方中的具體運(yùn)用。
6.方劑變化運(yùn)用的主要形式。各種變化的前提及其與功用、主治的關(guān)系。
7.常用劑型的概念、性能特點(diǎn)及其適用范圍。
8.臨床常用各類(lèi)方劑的概念、適應(yīng)范圍、配伍規(guī)律、分類(lèi)及應(yīng)用注意事項(xiàng)。
9.下列方劑的組成、用法、功用、主治、方義、加減應(yīng)用及注意事項(xiàng)。
(1)解表劑:麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯、九味羌活湯、銀翹散、桑菊飲、
麻黃杏仁甘草石膏湯、敗毒散。
(2)瀉下劑:大承氣湯、大陷胸湯、大黃牡丹湯、溫脾湯、十棗湯、。
(3)和解劑:小柴胡湯、蒿芩清膽湯、達(dá)原飲、四逆散、逍遙散、半夏瀉心
湯。
(4)清熱劑:白虎湯、竹葉石膏湯、清營(yíng)湯、犀角地黃湯、清瘟敗毒飲、涼
膈散、普濟(jì)消毒飲、仙方活命飲、龍膽瀉肝湯、左金丸、瀉白散、清胃散、玉女
煎、芍藥湯、白頭翁湯、青蒿鱉甲湯。
(5)祛暑劑:清暑益氣湯(《溫?zé)峤?jīng)緯》)。(6)溫里劑:理中丸、小建中湯、四逆湯、回陽(yáng)救急湯、當(dāng)歸四逆湯、陽(yáng)和
湯。
(7)表里雙解劑:大柴胡湯、防風(fēng)通圣散、葛根黃芩黃連湯。
(8)補(bǔ)益劑:四君子湯、參苓白術(shù)散、完帶湯、補(bǔ)中益氣湯、玉屏風(fēng)散、生
脈散、四物湯、歸脾湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、內(nèi)補(bǔ)黃芪湯、炙甘草湯、六味地黃丸、一
貫煎、腎氣丸、地黃飲子。
(9)安神劑:朱砂安神丸、酸棗仁湯、天王補(bǔ)心丹。
(10)固澀劑:四神丸、桑螵蛸散、固沖湯。
(11)理氣劑:半夏厚樸湯、瓜蔞薤自白酒湯、枳實(shí)薤白桂枝湯、天臺(tái)烏藥散、
暖肝煎、枳實(shí)消痞丸、蘇子降氣湯、定喘湯、旋覆代赭湯、橘皮竹茹湯。
(12)理血?jiǎng)禾液顺袣鉁?、血府逐瘀湯、?fù)元活血湯、溫經(jīng)湯、生化湯、補(bǔ)
陽(yáng)還五湯、小薊飲子、槐花散、咳血方、黃土湯。
(13)治風(fēng)劑:大秦艽湯、川芎茶調(diào)散、羚角鉤藤湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。
(14)治燥劑:杏蘇散、清燥救肺湯、養(yǎng)陰清肺湯、麥門(mén)冬湯、百合固金湯。
(15)祛濕劑:平胃散、藿香正氣散、三仁湯、茵陳蒿湯、八正散、五苓散、
豬苓湯、防己黃芪湯、真武湯、苓桂術(shù)甘湯、實(shí)脾散。
(16)祛痰劑:二陳湯、溫膽湯、貝母瓜蔞散、清氣化痰丸、小陷胸湯、半夏
白術(shù)天麻湯。
(17)消導(dǎo)化積劑:保和丸、枳術(shù)丸、健脾丸。
(18)驅(qū)蟲(chóng)劑:烏梅丸。
10.下列方劑的組成、功用、主治及配伍特點(diǎn)
(1)解表劑:加味香蘇散、升麻葛根湯、麻黃細(xì)辛附子湯、參蘇飲。
(2)瀉下劑:大黃附子湯、麻子仁丸、增液承氣湯。
(3)和解劑:痛瀉要方。
(4)清熱劑:黃連解毒湯、五味消毒飲、四妙勇安湯、牛蒡解肌湯、導(dǎo)赤散、
葦莖湯、清骨散、秦艽鱉甲散、當(dāng)歸六黃湯。
(5)祛暑劑:清絡(luò)飲、六一散。
(6)溫里劑:吳茱萸湯、大建中湯、黃芪桂枝五物湯。
(7)補(bǔ)益劑:補(bǔ)肺阿膠湯、大補(bǔ)陰丸、虎潛丸、左歸丸、右歸丸。
(8)安神劑:珍珠母丸、磁朱丸、甘麥大棗湯。
(9)開(kāi)竅劑:安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹。
(10)固澀劑:金鎖固精丸、縮泉丸、固經(jīng)丸。
(11)理氣劑:越鞠丸、金鈴子散、厚樸溫中湯、橘核丸。
(12)理血?jiǎng)浩呃迳?、失笑散、桂枝茯苓丸、十灰散、膠艾湯。
(13)治風(fēng)劑:消風(fēng)散、牽正散、小活絡(luò)丹、天麻鉤藤飲、阿膠雞子黃湯。(14)治燥劑:桑杏湯、增液湯、玉液湯、瓊玉膏。
(15)祛濕劑:甘露消毒丹、五皮散、萆薢分清飲、羌活勝濕湯、獨(dú)活寄生湯。
(16)祛痰劑:止嗽散、三子養(yǎng)親湯。
11. 9、10 兩項(xiàng)所列方劑中相關(guān)方劑的對(duì)比分析及鑒別應(yīng)用。
五、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)
(一)總論
結(jié)合中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)進(jìn)行復(fù)習(xí)。
(二)各論
1.下列常見(jiàn)內(nèi)科病證的概念、沿革、病因病理、辨證要點(diǎn)、治療原則、分證
論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后、預(yù)防調(diào)攝及研究進(jìn)展。
感冒、咳嗽、肺癰、肺脹、哮證、喘證、痰飲、血證,心悸、胸痹心痛、不
寐、郁證、癲狂、癇證、癡呆、胃痛、痞滿(mǎn)、嘔吐、泄瀉、痢疾、便秘、腹痛、
脅痛、黃疸、積聚、鼓脹、頭痛、眩暈、中風(fēng),水腫、淋證、癃閉、腰痛、消渴、
痹證、痿證、內(nèi)傷發(fā)熱、虛勞、厥證、關(guān)格、癭病。
2.下列病證的辨證論治規(guī)律
肺痿、肺癆、自汗盜汗、噎膈、呃逆、痙證、瘧疾、遺精、耳鳴耳聾、顫證、
陽(yáng)痿、肥胖、癌病。
3.下列病證的比較鑒別
中醫(yī)內(nèi)科病證的概念、病理、臨床表現(xiàn)、治法、方藥等方面互相之間存在相
似而又相異之處,正確地加以比較、鑒別對(duì)于提高中醫(yī)理論、臨床診斷和治療水
平都具有重要意義。
(1)感冒與溫病早期。
(2)普通感冒與時(shí)行感冒。
(3)風(fēng)寒感冒與風(fēng)寒咳嗽。
(4)風(fēng)熱感冒與風(fēng)熱咳嗽。
(5)風(fēng)熱咳嗽與肺癰。
(6)肺癰與肺癆。
(7)哮證與喘證。
(8)實(shí)喘與虛喘。
(9)肺脹與咳嗽、喘證、痰飲。
(10)肺脹與心悸、水腫。
(11)肺癆與虛勞。
(12)苓桂術(shù)甘湯與甘遂半夏湯治療飲停于胃。
(13)自汗與脫汗、戰(zhàn)汗、黃汗。
(14)相同病理,導(dǎo)致不同血證。(15)相同處方,治療不同血證。
(16)胸痹與真心痛。
(17)胸痹與胃痛、脅痛、懸飲。
(18)驚悸與怔忡。
(19)內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱。
(20)癲、狂、癇證。
(21)中風(fēng)、厥證、癇證、痙證。
(22)中風(fēng)之中臟腑與中經(jīng)絡(luò)。
(23)剛痙與柔痙。
(24)暑厥、氣厥、蛔厥。
(25)頭痛與眩暈。
(26)諸痛的部位、性質(zhì)、特點(diǎn)與辨證論治。
(27)引起昏迷的常見(jiàn)病證。
(28)以下列方藥為主方治療的病證:龍膽瀉肝湯、溫膽湯、柴胡疏肝散、歸
脾湯、金匱腎氣丸、失笑散、藿香正氣散、葛根芩連湯等。
(29)噎膈、反胃、梅核氣、嘔吐。
(30)呃逆與干嘔、噯氣。
(31)泄瀉與痢疾。
(32)腹痛與疝氣、腸癰。
(33)胃痛與真心痛。
(34)急黃、膽黃、瘟黃。
(35)虛證黃疸與萎黃病。
(36)積證與聚證。
(37)鼓脹與水腫。
4.下列病證的轉(zhuǎn)化聯(lián)系
中醫(yī)內(nèi)科病證發(fā)生后,由于失治誤治,往往轉(zhuǎn)化成另外病證,只有清楚地認(rèn)
識(shí)到病證之間的轉(zhuǎn)化過(guò)程、相互之間的聯(lián)系,才能正確地診斷和治療。
(1)感冒與咳嗽。
(2)外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽。
(3)肺癰、肺癆、咳嗽、喘證、哮證與肺痿。
(4)哮證與喘證。
(5)咳嗽與喘證。
(6)咳嗽、喘證、痰飲與肺脹。
(7)肺脹與心悸、水腫。
(8)胸痹與心悸。(9)心悸與不寐。
(10)泄瀉與痢疾。
(11)活人敗毒散與葛根芩連湯治療痢疾。
(12)痢疾的預(yù)后與轉(zhuǎn)歸。
(13)嘔吐與反胃。
(14)脅痛、黃疸、積聚、鼓脹在病理上的聯(lián)系與轉(zhuǎn)化關(guān)系。
(15)鼓脹常見(jiàn)合并癥的診治。
(16)淋證與癃閉。
(17)淋證、癃閉與水腫。
(18)消渴與中風(fēng)、胸痹。
(19)消渴常見(jiàn)合并癥的診治。
(20)頭痛與眩暈。
(21)頭痛、眩暈與中風(fēng)。
(22)濕、水、飲、痰相互轉(zhuǎn)化在中醫(yī)內(nèi)科病證發(fā)生發(fā)展的意義。
(23)外感發(fā)熱與內(nèi)傷發(fā)熱。
(24)肺癆與虛勞。
(25)痿證與痹證。
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